Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT)
Die DBT ist eine spezifische Therapiemethode für Menschen, die an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung erkrankt sind.
Menschen mit dieser Erkrankung leiden unter verschieden Schwierigkeiten:
- Probleme mit ihren Gefühlen: Die Betroffenen erleben Unsicherheit bezüglich der Stimmigkeit aller wahrgenommener Gefühle; sie haben Probleme mit Ärger und Wut, die entweder unangemessen heftig erlebt oder abgespalten und unterdrückt werden.
- Probleme im zwischenmenschlichen Bereich: Häufig werden die Beziehungen zu anderen Menschen als unsicher und instabil erlebt und es werden große Anstrengungen unternommen, einen tatsächlichen oder vermeintlichen Verlust zu verhindern.
- Probleme im Verhalten: Die oft als unerträglich erlebte Anspannung wird mit impulsivem und selbstschädigendem Verhalten versucht zu kontrollieren, es kann zu Selbstverletzungen, Alkohol- und Drogenmissbrauch kommen. Oft leiden die Betroffenen unter dem dauernden oder immer wieder kehrendem Verlangen, sich das Leben nehmen zu müssen.
- Probleme mit der Selbstwahrnehmung: Häufig sind sich die Betroffenen ihrer selbst nicht sicher, sie leiden unter der Störung ihrer Identität und unter der Unbeständigkeit ihres Selbstbildes. Oftmals kommt es zu einem Erleben von ständiger innerer Leere.
In der Dialektisch-Behavioralen Therapie werden diese Schwierigkeiten mit einer erhöhten Empfindsamkeit gegenüber äußerer und innerer Reize erklärt, die zu heftigen Reaktionen mit teils starken Erregungszuständen führen und nur langsam wieder zu einer Entspannung zurück kehren.Diese erhöhte Verletzlichkeit und die heftige Antwort auf vermeintliche oder tatsächliche Kränkungen ist mit beeinflusst durch Veränderungen auf neurobiologischer Ebene. Verschärfend hinzu kommt eine soziale Umgebung, die die Betroffenen nicht wahrnimmt, ihre Äußerungen nicht ernst nimmt oder zurückweist. Gefühle werden als unwahr oder unpassend bewertet, es wird häufig gestraft und direkt kritisiert.
Die DBT hat ist eine Behandlungsmethode, die diesen vielschichtigen Schwierigkeiten mit einer abgestimmten Therapie begegnet.
Zur Einzelberatung, in der an den allgemeinen und individuellen Problemen gearbeitet wird, kommt das Fertigkeitentraining (Skillstraining) in der Gruppe hinzu. In diesem Training werden gemeinsam neue Strategien erlernt, die die zwischenmenschlichen Fähigkeiten verbessern, den Umgang mit Gefühlen erleichtern, die helfen, mit Stress konstruktiver umzugehen, die den Selbstwert steigern und die die innere Achtsamkeit üben.